Kanker Rektum

Kanker rektum adalah pertumbuhan sel kanker yang abnormal di bagian bawah kolon yang menghubungkan anus ke usus besar. Kanker rektal biasanya berkembang selama bertahun-tahun; penyebab sebenarnya tidak diketahui, tetapi faktor risiko termasuk peningkatan usia (lebih dari 50), merokok, riwayat keluarga, diet tinggi lemak, atau riwayat polip atau kanker kolorektal atau penyakit radang usus.

Gejala utama kanker rektum adalah pendarahan dari rektum; gejala lainnya termasuk anemia, kelelahan, sesak napas, pusing dan / atau detak jantung cepat, obstruksi usus, tinja berdiameter kecil, dan penurunan berat badan. Untuk diagnosis, ujian dan tes mungkin termasuk tes darah okultisme, endoskopi, pemeriksaan rektal digital, sigmoidoskopi, pencitraan CT / MRI, bersama dengan tes darah rutin dan deteksi antigen karbinoembrionik (CEA).

Perawatan medis tergantung pada stadium kanker rektum (tahap I-IV), dengan IV menjadi stadium paling berat; beberapa obat kemoterapi tersedia dan dipilih oleh spesialis (ahli onkologi) agar sesuai dengan stadium kanker rektal individu; spesialis lain mungkin perlu dikonsultasikan. Pembedahan digunakan untuk mengobati dan mengurangi gejala dan, pada beberapa individu, dapat mengakibatkan pengampunan kanker.

Terapi radiasi juga digunakan untuk membunuh atau mengecilkan kanker rektal. Tindak lanjut penting untuk memastikan bahwa kanker rektum tidak kambuh. Pencegahan melibatkan deteksi dan pengangkatan pertumbuhan prakanker. Prospek atau prognosis untuk individu dengan kanker rektum biasanya terkait dengan stadium kanker, dengan stadium III dan IV memiliki hasil yang paling buruk.

Rektum adalah bagian bawah usus besar yang menghubungkan usus besar ke anus. Fungsi utama rektum adalah menyimpan tinja yang terbentuk sebagai persiapan evakuasi.

Seperti kolon, tiga lapis dinding rektum adalah sebagai berikut:

    Mukosa: Lapisan rektum ini melapisi permukaan bagian dalam. Mukosa terdiri dari kelenjar yang mengeluarkan lendir untuk membantu saluran kotoran.
    Muscularis propria: Lapisan tengah dinding rektal ini tersusun atas otot-otot yang membantu rektum mempertahankan bentuknya dan berkontraksi secara terkoordinasi untuk mengeluarkan tinja.
    Mesorektum: Jaringan lemak ini mengelilingi rektum.

Selain ketiga lapisan ini, komponen penting lain dari rektum adalah kelenjar getah bening di sekitarnya (juga disebut kelenjar getah bening regional). Kelenjar getah bening adalah bagian dari sistem kekebalan tubuh dan membantu dalam melakukan pengawasan untuk bahan berbahaya (termasuk virus dan bakteri) yang dapat mengancam tubuh. Kelenjar getah bening mengelilingi setiap organ di tubuh, termasuk rektum.

The American Cancer Society (ACS) memperkirakan sekitar 95.520 kasus baru kanker usus besar, dan 39.910 kasus baru kanker dubur akan terjadi pada tahun 2017. Pria lebih mungkin dibandingkan perempuan untuk mengembangkan kanker rektum (sekitar 23.720 laki-laki untuk 16.190 perempuan pada tahun 2017). Jenis kanker dubur yang paling umum adalah adenocarcinoma (98%), yang merupakan kanker yang muncul dari mukosa. Sel-sel kanker juga dapat menyebar dari rektum ke kelenjar getah bening dalam perjalanan mereka ke bagian lain dari tubuh.

Seperti kanker usus besar, prognosis dan pengobatan kanker rektal tergantung pada seberapa dalam kanker telah menginvasi dinding rektal dan kelenjar getah bening di sekitarnya (tahapnya, atau tingkat penyebarannya). Namun, meskipun rektum adalah bagian dari usus besar, lokasi rektum di panggul menimbulkan tantangan tambahan dalam pengobatan bila dibandingkan dengan kanker usus besar.